A. 医院制剂的现状和发展如何呢
2019年中国医药行业市场分析：4+7带量采购落地加速，政策推动产业链不断调整
4+7带量采购首次落地执行产业链不断地调整 药企发力零售业
2019年4月16日，短缺药品供应保障和药品集中采购试点、医疗救助吹风会召开。国家医疗保障局副局长陈金甫介绍，截至4月14日，4+7带量采购品种已经完成约定采购总量的27.31%。中标药品的质量和供应都得到了保障，使用量超出了预期，有关政策基本上全面落实，比如医保的预付、医院使用以及回款等等。
在首次带量采购落地执行以来，未来国家集采范围是否继续扩大引发关注。
与此同时，随着政策的落地实施，医药行业产业链也在不断地调整。一家医药流通上市公司人士向《证券日报》记者表示，4+7带量采购主要针对卖到医院的药品，所以会对医药分销产生影响。
此外，“因为面向医院的品种降价压力大，所以制药企业和流通企业开始向零售发力。”上述公司人士向记者表示。
2019年前2月医药行业利润总额持续增长
据前瞻产业研究院发布的《中国医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》统计数据显示，截止2019年2月底，我国医药行业规模以上企业数量达到7296家，其中亏损企业数量1696家，亏损面23.2%，环比提高了8.8个百分点。2018年全年医药行业亏损总额40.3亿元，同比增长13.5%。
在利润总额方面，2018年1-12月我国医药行业实现利润总额达到3094.2亿元，同比增长9.5%。截止至2019年1-2月我国医药行业利润总额达到了482.6亿元，同比增长4.2%。
2018-2019年前2月我国医药行业规模以上企业数量统计情况
数据来源：前瞻产业研究院整理
(备注：1-7月利润总额增速为11.7%)
4+7带量采购落地加速
国家医疗保障局副局长陈金甫介绍，4月1日起，4+7带量采购的11个试点城市已经全面启动，截至4月14日24点，25个中选品种在11个试点地区采购总量达到了4.38亿片支，总金额5.33亿元，完成约定采购总量的27.31%。
陈金甫表示，这个数字应该说超出了预期，也消除了以往大家的担心，就是说医院采不采、用不用。从试点的效果来看，试点地区肿瘤、乙肝、高血压、精神病等重大疾病的患者用药获得了质优价廉的药品，医疗费用显著下降。
陈金甫在发布会上表示，下一步，将继续扎实抓好试点工作的组织实施，包括加强试点监测和督导，指导试点地区确保中选药品的质量和供应，促进中选药品的优先使用，能够让患者真正得到改革试点的实惠和红利;及时启动试点的评估、总结，指导完善试点政策;根据试点评估的结果，充分听取各方面的意见，完善集中招标采购的政策和制度，研究部署扩大试点工作。
在此之前，第二轮带量采购将于今年夏天启动的消息传到市场。
不过，上述企业人士认为，第一轮的还没有完全执行，应该不会很快推出第二轮带量采购。“也需要对执行结果进行评估和总结”。
产业链加速调整
4+7带量采购执行之际，无论是制药企业还是流通企业都面临着业务的调整，这从上市公司发布的年报也可以看出。
上海医药在2018年年报中这么描述国家组织药品集中采购试点方案对分销的影响：商业流通领域随着药品中标价的大幅下降，供应商的进一步集中而承受收入与毛利的双重压力。
“第一轮集采的品种平均降价在52%左右，意味着分销金额会缩减为之前的一半。不过从目前来看，体量并不大，因此对行业影响较小。”上述流通企业人士对记者表示。
上述流通企业人士认为：“这个对流通企业有利有弊，好的一面是加快行业集中度，企业可以趁机提升医院市场的份额;弊端是中标品种的分销金额和毛利都有下降，这只能依靠市场份额的提升去弥补，另外就是多做器械、零售等增速高、毛利率高的业务。”
据了解，随着医药分家的执行，院外市场已经成为医药市场关注的焦点。除了流通企业发力零售板块外，制药企业也加大了药品零售市场的布局。
据媒体报道，4月11日，2019恒瑞医药零售战略客户特邀会在江苏省连云港市举行。国内多家知名连锁药房参与了此次活动。
对此，一家制药上市公司人士向记者如此解读，以后很多处方药都需要通过药店来销售，所以与这些公司建立合作应该是行业很普遍正常的做法。
“相对于院内市场，院外市场的产品价格受政策影响不大。”北京鼎臣医药咨询管理中心负责人史立臣在接受《证券日报》记者采访时表示。
针对药企发力院外市场的做法，上述流通企业人士向记者表示，“我们现在大力发展零售就是为了应对处方外流，肥水不流外人田，就算处方外流也要流到我们自己的药店”。
发力DTP药房
值得一提的是，随着新药和进口药审批的提速，专业药房成为企业布局的重点。
据了解，医院处方外流的主要承接者包括DTP药房和院边店。院边店的优势在于距离医院近，方便患者就近购药，其经营品种广泛，但提供的服务往往有限。而DTP药房主要销售新特药，药品毛利率高，客户黏性强。同时，DTP药房还兼具慢病管理的功能，满足患者的长期用药需求，为患者提供更为专业周到的服务。
华润医药在2018年业绩报告中介绍，公司共拥有853家零售药房，并积极开展DTP、慢病管理等创新业务模式，公司的DTP药房已布局了140家，覆盖66个城市。
益丰药房在2018年年报中披露，将加快医院周边门店和DTP/DTC专业药房的建设步伐，加快与处方药厂家开展深度的战略合作。截至目前，公司建成DTP专业药房20余家，经营国家谈判指定医保报销品种42个，医院处方品种近200个，与近80家供应商建立了DTP/DTC
战略合作伙伴关系。
此外，包括柳药股份、一心堂等都对DTP药房进行了加码。
“很多新药和慢病药都在瞄准院外市场。”另外一家大型医药流通企业人士向《证券日报》记者表示，目前来看很火，但总量并不是很大，毕竟价格比较贵，用得起的人不多，但未来国家对创新药的支持越来越大，会成为公司弥补仿制药利润下滑的一种方式。
不过，一位行业人士向记者表示，但DTP药房否能承接住这个利好，还需考虑两个重要的因素：第一是处方来源问题，处方只能由医生开具，若无法从医院获得处方，连接互联网医院平台功能，具备处方能力将十分重要;第二是专业的药事服务能力，对于处方药，患者可能需要问询服药禁忌、配伍规范等，专业的服务能力是用药安全的保障。这两个因素也是对DTP药房综合能力的考验。
B. 柳药发债什么时候上市
柳药转债网上申购日期为2020年1月16日，网上申购时间为T日9：15－11：30，13：00－15：00。中签号公布日期和缴款日期为 2020年1月20日。
2020年2月24日：柳药转债(113563)，规模8.02亿元，信用级别：AA。正股代码：603368正股股票简称：柳药股份。申购日转股价值101.80，目前转股价值100.20，期间正股下跌1.57%。
柳药股份目前主要从事药品、医疗器械等医药产品的批发和零售业务，经营业务面向全国、覆盖全区。其实绝大部分在广西。A股中类似柳药股份类似的上市公司不少，比如九州通、同济堂、国药控股等等，属于医疗批发、零售。其他企业在全国或多或少有布局。
大街小巷我们不难发现就几个店铺比较持久：一个是理发店、一个是银行、夫妻超市店、一个是牙科、西药私人诊所、药店。我们见到的药店的业务类型属于零售。
批发业务可分为医院销售、第三终端、商业分销。批发业务的盈利模式主要来源于购销差价或商业分销业务中上游供应商的促销返利。当前，医院作为药械使用的主要场所，医院销售业务成为柳药股份批发业务的核心。
随着“两票制”的推行，药械配送服务逐步集中，柳药股份医院销售业务在批发业务占比增加，商业分销业务占比下降。此外，分级诊疗和基层医疗保障体系不断完善，第三终端基层医疗机构业务发展逐步加快。
综上所述：柳药股份形成“以药械批发和零售业务为核心，供应链管理等增值服务为支撑，药品生产研发、第三方医药物流、医药电子商务等产业链延伸业务为补充”的综合性医药业务体系。
柳药股份以医院销售为主的医药流通企业，医院处于强势地位，医药批发企业在医药面前谈判优势较弱，所以柳药股份医院销售业务应收账款较多。虽然该部分客户资信状况良好，但是随着销售规模的进一步扩张，应收账款可能继续增长，这就是为什么柳药股份发行可转债的原因。
C. 南宁火车站到柳药股份公司多少路
K2路 W1路
55分钟（14.5公里）| 步行463米 | 4元
时间短
上车站火车站
起
南宁火车站
步行 275米 至 火车站(约4分钟)
K2路（平乐站方向）
火车站 上车
江南客运站 下车
首：06:15 末：23:00 4站
江南客运站 同站换乘
W1路（华南城公交站方向）
江南客运站 上车
国凯防城港路口 下车
首：06:30 末：20:00 7站
步行 174米 至 终点(约3分钟)
终
柳州医药股份有限公司
D. 柳药股份股价为什么少了10元
上市公司进行了除权除息操作。上市公司进行了10转4股派6.80元(含税)，总持有价值不变，但是价格降低。