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諸宏明

發布時間: 2021-05-03 08:54:30

1. 重大疾病保障的擴大保障范圍

平安保險對此做出了大的貢獻。
「在全國鞏固2個大病的保障水平,6個大病全面推開,12個病種展開醫療保障試點,將在新農合統籌的三分之一地區,311所縣級醫院展開試點。」 衛生部醫政司姚建紅副司長說。
姚建紅所說的即將全面推開的6個病種包括:終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機會性感染、耐多葯肺結核等;12個將展開試點的病種包括:肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇齶裂。
截至2011年底,全國累計救治兒童白血病、先天性心臟病和終末期腎病等重大疾病患者23萬多人。今年前三季度,又有65萬多名患者被納入新農合重大疾病醫療保障范圍,並獲得相應補償。兒童先天性心臟病、白血病的實際補償比例分別達到77%和74%,終末期腎病等6類疾病的實際補償比達到67%,肺癌等12個新增試點疾病的實際補償比達到59%左右。
「做好大病保障,首先是要有錢,目前新農合籌資水平達到了人均300元,同時還要做好三個銜接,與醫改政策相銜接,與城鄉居民大病保險相銜接,先由新農合報銷,如果達到城鄉居民大病保險的,用大病保險來報銷;另外還要與民政救助相銜接,比如兩病,新農合報銷70%,救助20%,個人承擔只有10%。」姚建紅解釋說。
衛生部農衛司合作醫療處處長諸宏明則稱,目前全國新農合籌資水平是人均300元,全國才2500億元,新農合的錢不夠用。「兩個大病加6個大病,對新農合資金來說有壓力。」
「病種選擇條件是社會影響大;治療效果確切,預後好;費用可控;新農合資金是可以承受的。」諸宏明說。
衛生部《關於加快推進農村居民重大疾病醫療保障工作的意見》指出,新農合對相關病種的實際補償比例原則上應當達到本省(區、市)限定費用的70%左右。
目前江西省執行了6個大病(兒童先天性心臟病、白血病、白內障、唇齶裂、尿毒症、重型精神病)的全免費治療,另外15個病種全面推開,在二級醫療機構就診的報銷比例為75%,在三級醫療機構就診的報銷比例為70%,剩餘部分由民政救助。
而在山東,2013年將籌資人均15元的大病保險資金,全省籌資9.78億元,用於購買大病保險,保險公司通過招標確定。