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三明醫改

發布時間: 2023-04-23 18:17:05

⑴ 三明醫改的主要內容

法律分析:三明市統籌推進醫療、醫保、醫葯「三醫」聯動改革,破敗喚謹除以葯補醫機制,探索建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制,為全國醫改樹立了榜樣。三明醫改的主要內容為:改革整體聯動;完善醫改經濟政策;健全醫院內部激勵和約束機制;推動醫療資源下沉的內容。

法律依據:中華人民共和國國務院《關於進一步推廣福建省和三明市深化醫葯衛生體制改革經驗的通知》 第一條 第二款 深化醫療、醫保、醫葯「三醫」聯動改革。三明市按照騰籠換鳥的思路和騰空間、調結構、保銜接的路徑,深化「三醫」聯動改革,實行葯品耗材聯合限價采購,按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的原則,將察基騰出的空間在確保群眾受益的基礎上,重點用於及時相應調整醫療服務價格,建立動態調整機制,優化醫院收入結構,建立公益性運行新機制。2018年,三明市二級及以上公立醫院醫療服務收入(不含葯品、耗材、檢查、化驗收入,下同)占醫療收入的比例達到42%。福建省全面跟進國家組織葯品集中采購和使用試點,實行醫鏈銷用耗材陽光采購,並及時相應調整醫療服務價格。福建省醫葯電子結算中心實現醫保基金對醫葯企業的直接支付和結算。

⑵ 三明醫改是什麼意思

法律分析:三明醫改,指福建省三明市境內實施的醫改。最終讓葯品回歸治病功能,也讓醫生回歸了看病角色。

法律依據:《中華人民肢塌御共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加衫哪職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參歷岩加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

⑶ 三明醫改體現了什麼

三明醫改體現了人耐敏態民至上、敢為人先。具體如下:

三明醫改的目標:

1、公立醫院回歸到公益性質;

2、醫生回歸到看病的角色;

3、葯品回歸到治病的功能。

三明醫改的上述政策體現了人民至上、敢為人先。

醫療的行業發展

據國家統計局公布的第六次全國人口普查數據顯示,60歲及以上人口佔13.26%,比2000年人口普查上升2.93%,其中65歲及以上人口佔8.87%,上升1.91%。

不僅如此,根據《中國老齡事業發展「十二五」規劃》,從2011年到2015年,我國將迎來第一個老年人口增長拿凱高峰:全國60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億,老年人口比重將由13.3%增加到16%。

以上資料參考網路—醫昌源療

⑷ 不屬於三明醫改的措施是

法律分析:
不屬於三明醫改的措施的是a醫保資金按1:2的比例配套作為防病經費b實行一品兩+,三明醫改:地處福建中部山區的老工業基地三明市,以「百姓可以接受、財政可以承擔、基金可以運行、醫院可以持續」為目標,以醫葯、醫保、醫療「三醫聯動」為途徑,破除利益糾葛,全面統籌推進公立醫院分配機制、補償機制、考核機制、葯品采購、醫院管理、醫保基金管理等方面一系列綜合改革,時稱「三明醫改」。
三明醫改是在黨中央、國務院領導下,當地黨委政府攻堅克難、銳意創新的結果,其核心經驗是堅持改革的整體聯動,完善醫改的經濟政策,健全醫院內部的激勵和約束機制,推動醫療資源下沉等幾個方面。具體來講,一是黨委政府一把手抓醫改。黨政一把手親自抓醫改,一抓到底,由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫葯工作,將醫改工作納入政府目標管理績效考核和幹部考核,高效有力地推動醫葯衛生體制睜拿改革。
二是堅持「三醫聯動」改革。常態化開展葯品耗材聯合限價采購,降低虛高價格,將降價騰出空間的80%用於調整技術服務價格,提高的技術服務價格納入醫保支付范圍,總體上不增加人民群眾負擔。
三是完善公立醫院的籌資機制。全面落實政府對公立醫院的基本建設、大型設備購置、重點學科發展、公共衛生服務等投入責任,將公立醫院基本建設等大額支出納入政府預算。
四是同步深化薪酬制度改革。在動態調整醫療服務價橘念格基礎上,落實「兩個允許」要求,以醫療服務收入為基數,核定醫院薪酬總量,逐步提高醫務人員薪酬水平。實現「全員目標年薪制、年薪計算工分制」,切斷個人薪酬與科室收入之間的直接聯系。
五是強化醫療機構監督管理。對醫院運行情況進行監測分析,每年從辦醫方向、醫院發展、醫院管理、服務評價、平安建設等方面對醫院黨委書記和院長進行考核。加強圓早困醫療服務監管,嚴格醫療機構用葯管理,規范集中采購葯品目錄。
六是建設緊密型縣域醫療衛生共同體。組建緊密型縣域醫療共同體,實現人財物一體化管理,將醫保資金、財政投入按人頭打包給醫共體,實行總額包干、超支不補、結余留用,加強對醫共體的績效考核,促進醫防協同,推動服務模式從以治病為中心轉向以健康為中心。這是三明醫改的主要經驗。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

⑸ 三明醫改的主要內容

為了更好地解決百姓看病難看病貴問題,三明市以百姓可以接受、財政可以承擔、基金可以運行、醫院可以持續」為目標,先後出台了40多份文件,對全市縣級以上22家公立醫院進行了綜合改革。
改革實施兩年來,主要實現了一個提升、二個下降、二個扭轉。
如醫改前,全市22家公立醫院每年的收入中,60%為葯品(含耗材)收入。2011年,醫務性收入(體現醫務人員價值的服務性收入,包括檢查化驗、診察護理床位、手術治療三項,不含葯品和耗材)占總收入的39.62%。而醫改後,醫務性收入有了明顯改變,2012年佔51.45%,2013年佔61.72%,醫院收入的含金量大幅提升。
對於攻克公立醫院改革這塊硬骨頭,三明市醫改工作協調小組有關負責人將三明醫改的主要改革措施概括為實施三項改革、推行三項政策、打破三個界限、創新六個機制。
目前三明實施了葯品零差率銷售和葯品限價采購改革,全面取消葯品(中葯飲片、耗材)加成。另外篩選30個病種,實行單病種付費改革,與改革前相比,平均每例核鋒棗病人的花費下降了3成左右。
同時,三明還推行了財政保障性投入政策,如市、縣兩級設立葯品零差率銷售改革補償基金。
為引導就診,三明還推行中葯(目錄內基純,不含中成葯)全額報銷,醫保報銷向基層傾斜改拆。如在一級醫院住院,病人自付5%,到了三級醫院則要三成,看不同醫生診察費從10-25元不等,但基金統一報銷8元。
三明還在全國首開先河,推行醫院院長、醫生(技師)年薪制。如院長的工資,由財政全額支付院長年薪,但配套專門建立了5大類34項考評體系,今年這個考評體系升級為6大類40項,依據考核結果確定院長年薪。在2013年,該市院長最高年薪達30多萬元,最低為14.71萬元。【拓展資料】
此外,三明還在領導分工機制、基金管理機制、基金統籌機制、重點葯品監控機制等方面進行了創新。同時,為了節省患者在報銷方面的耗時和費用,打破了三個界限門診與住院界限、全額繳納預交金界限、門診診察費自付界限。

⑹ 三明醫改的理念是

法律分析:
三明市統籌推進醫療、醫保、醫葯「三醫」聯動改革,破除以葯補醫機制,探索建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制,為全國醫改樹立了榜樣。

法律依據
《新理念新發展:醫改深水區的「三明路徑」》 三明市開始公立醫院綜合改革,在全國率先試行院長年薪制、讓院長代表政府管理公立醫院,率先試行醫生(技師)年薪制、穩定醫生(技師)隊伍,率先對高回扣葯品進行重點監控;同時率先在省內對全市公立醫院實施葯品零差率銷售改革。這些改革堪稱「三明醫改經驗」,受到了中央領導的肯定。

⑺ 三明醫改的主要內容

一是改革整體聯動。三明市黨委政府高度重視醫改工作,世信堅持人民至上、敢為人先,黨政一把手親自抓醫改、一抓到底,由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫葯工作,統籌協調「三醫」聯動改革,開展葯品集中帶量采購,降價騰出的空間主要用於調整醫療服務價格,並及時納入醫保支付,總體上不增加群眾負擔。
二是完善醫改經濟政策。全面落實政府對公立醫院的投入責任,將基本建設等大額支出納入政府預算管理。建立醫療服務價格動態調整機制,改革幾年來,三明先後9次調整醫療服務價格,更好地體現了醫務人員醫療技術勞動價值,也使公立醫院收入結構得到了優化。同時實行按疾病診斷相關分組收付費改革,結余資金補償給醫院。
三是健全醫院內部激勵和約束機制。深化薪酬制度改革,實行全員目標薪酬制、年薪計算工分制,切斷個人薪酬與科室收入之間的聯系。實行黨委書記、院長和總會計師年薪制,年薪由政府財政預算安排,根據搜茄輪考核結果來納碼發放。醫務人員收入逐年增長,人員支出占公立醫院業務支出的比例由改革前的25%提高到2020年的46%,公立醫院運行中的支出結構也得到了優化。同時,強化對醫療機構監督管理,每年對醫院主要責任人和其他相關責任人進行考核,對醫院運行情況進行監測、分析、評價。
四是推動醫療資源下沉。建立緊密型縣域醫共體,在每個縣組建總醫院,整合醫療衛生資源,健全健康績效考核評價機制,引導醫療衛生工作重心下移、資源下沉,促進醫防協同,建立健康「守門人」制度。將醫保基金、基本公共衛生服務經費和政府補助經費,打包給總醫院,結余留用,合理超支分擔,促進從「以治病為中心」轉向「以健康為中心」。
法律依據
《中華人民共和國國境衛生檢疫法》第十八條國境衛生檢疫機關根據國家規定的衛生標准,對國境口岸的衛生狀況和停留在國境口岸的入境、出境的交通工具的衛生狀況實施衛生監督:
(一)監督和指導有關人員對嚙齒動物、病媒昆蟲的防除;
(二)檢查和檢驗食品、飲用水及其儲存、供應、運輸設施;
(三)監督從事食品、飲用水供應的從業人員的健康狀況,檢查其健康證明書;
(四)監督和檢查垃圾、廢物、污水、糞便、壓艙水的處理。