1. 關於抽血用的真空管
真空采血管的采血原理是利用真空管里的負壓將血管里的血液抽出。
有時可能因為采血針進入血管的角度原因導致抽出的血量不夠,護士這時會調整采血針的角度嘗試使采血正常,真空管里的負壓仍然存在,血液應該不會倒流到血管里。
真空采血管是一次性使用的,管內的負壓沒有了就抽不出血。
抽出的血量不夠除褲州了采血針的角度問題外,胡悔蔽還有在針頭進入皮膚時針孔被堵、刺穿血管後針孔不在血管里了等前洞情況。
2. 化驗血型的是什麼顏色的真空管
紫色。
真空采血管有9個種類,根據蓋子的顏色不同來進行區分,EDTA抗凝管紫色頭蓋,可用來化驗血型。
1.普通血清管紅色頭蓋
采血管不含添加劑,不含抗凝、促凝成分,只有真空。用於常規血清生化,血庫和血清學相關檢驗,各種生化和免疫學檢測,如梅毒、乙肝定量等,抽血後不需要搖動。標本製作類型為血清,抽血後放37℃水浴中30min以上,離心,上層血清備用。
2.快速血清管橘紅色頭蓋
采血管內有促凝劑,加速凝血過程。快速血清管可在5分鍾內使採集的血液凝固,適用於急診血清系列化驗,是日常生化、免疫、血清、激素等最常用的促凝試管,抽血後顛倒混勻5-8次,室溫低時可放37℃水浴10-20min,離心上層血清備用。
3.惰性分離膠促凝管金黃頭蓋
采血管內添加有惰性分離膠和促凝劑。標本離心後在48小時內保持穩定。促凝劑可快速激活凝血機制,加速凝血過程,所制標本類型為血清,適用於急診血清生化、葯物動力學試驗。採集後顛倒混勻5-8次,直立靜置20-30min,離心上清液待用。
4.枸櫞酸鈉血沉試驗管黑色頭蓋
血沉試驗要求的枸櫞酸鈉濃度是3.2%(相當於0.109mol/L),抗凝劑與血液的比例為1:4。含3.8%枸櫞酸鈉0.4mL,抽血至2.0ml,此為紅細胞沉降率專用試管,樣本類型為血漿,適用於血沉,抽血後立即顛倒混勻5-8次。臨用時需再搖勻。它與做凝血因子檢查的試管的區別是抗凝劑濃度與血液比例有差異,不可混淆。
5.枸櫞酸鈉凝血試驗管淺藍頭蓋
枸櫞酸鈉主要通過與血樣中鈣離子螯合而起抗凝作用。國家臨床實驗室標准化委員會推薦的抗凝劑濃度是3.2%或3.8%(相當於0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝劑與血液的比例為1:9。真空采血管中含有3.2%枸櫞酸鈉抗凝劑約0.2mL,采血至2.0ml,標本製作類型為全血或血漿,採集後立即顛倒混勻5-8次,離心後取上層血漿備用,適用於凝血實驗,PT、APTT、凝血因子檢查。
6.肝素抗凝管綠色頭蓋
采血管內添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延長標本凝血時間。用於急診和大部分生化實驗,如肝功、腎功、血脂、血糖等。適用於紅細胞脆性試驗,血氣分析,紅細胞壓積試驗前辯,血沉及普通生化測定,不適於做血凝試驗。過量的肝素會引起白細胞的聚集,不能用於白細胞計數。因其可使血片染色後背景呈淡藍色,故也不適於白細胞分類。可用於血液流變使用,樣本類型為血漿,采血後立即顛倒混勻5-8次,取上層血漿備用。
7.血漿分離管淺綠色頭蓋
在惰性分離膠管內加入肝素鋰抗凝劑,可達到快速分離血漿的目的,是電解質檢測的最佳選擇,也可用於常規血漿生化測定和ICU等急診血漿生化檢測。用於急診和大部分生化實驗,如肝功、腎功、血脂、血糖等。血漿標本可直接上機並在冷藏狀態下保持48小時穩定。可用於血液流變使用,樣本類型為血漿,采血後立即顛倒混勻5-8次,取上層血漿備用。
8.草酸鉀/氟化鈉灰色頭蓋
氟化鈉是一種弱效廳悔衫抗凝劑,一般常同草酸鉀或乙碘酸鈉合並使用,其比例為氟化鈉1份,草酸鉀3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天內不凝固並抑製糖分解,不能用於尿素酶法測定尿素,也不用於鹼性磷酸酶和澱粉酶的測定,推薦用於血糖檢測。含有氟化鈉或草酸鉀或乙二胺四乙酸二鈉(EDTA-Na)噴霧劑,可抑製糖代謝中烯醇化酶活性,抽血後顛倒混勻5-8次,離心後,取上清液血漿備用,是血糖快速測定專用管。
9.EDTA抗凝管紫色頭蓋
乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其鹽是一種氨基多羧基酸,適用於一般血液學檢驗,是血常規、糖化血紅蛋白、血型檢查首選試管。不適用於凝血試驗及血小板功能檢查,亦不適用於鈣離子,鉀離子,鈉離子,鐵離子,鹼性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測定,適合PCR試驗。將2.7%EDTA-K2溶液100ml,噴塗於真空管內壁,45℃吹乾,采血至2mI,抽血後立即顛倒混勻5-8次,混勻待用。樣本類型為全血,臨用時需混勻。
擴展材料:
注意事項
1、真空采血管的選擇及注入順序
根據所檢驗的項目,選擇相應的試管。血液注入順序為培養瓶、普通試管、含固體抗凝劑試管、含液體抗凝劑試管。血液分配順扮腔序:①使用玻璃試管順序:血培養試管、無抗凝劑血清管、枸櫞酸鈉抗凝試管、其他抗凝劑試管。②使用塑料試管順序:血培養試管(黃色)、枸櫞酸鈉抗凝試管(藍色)、加或未加血液凝固激活物或凝膠分離的血清管、加凝膠或未加凝膠的肝素管(綠色)、EDTA抗凝管(紫色)、加血糖分解抑制物試管(灰色)。
2、嚴格查看采血管有效期
必須在有效期內使用,並且采血管內有異物或沉澱物時不得使用。
3、正確粘貼條形碼
遵醫囑列印條形碼,核對無誤後正面粘貼,且條形碼不能覆蓋采血管刻度。
4、及時送檢
血標本採集後要求在2小時內送檢,把影響因素降到最少。送檢時應避免強光照射,避風、避雨,防凍、防高溫、防搖晃、防溶血。
5、儲存溫度
采血管的儲存環境溫度為4-25℃,如果儲存溫度在0℃或低於0℃,可能引起采血管的破裂。
6、保護乳膠套
刺塞針端的乳膠套能防止拔除采血試管後繼續流血污染周圍,起到封閉采血防止污染環境的作用,切不可取下乳膠套。多管採集血樣時,采血針頭橡皮有可能破損,如有破損,造成血液外溢,應先吸附,再進行消毒處理
3. 真空管采血法步驟
真空管采血標准步驟
1) 孕婦准備:采血前應向患者耐心解釋,以消除疑慮和恐懼心理。如個別患者進針時或采血後發生眩暈,應讓其平卧休息,找醫生進行處理。
2) 檢查采血針:咐衫爛塌謹靜脈采血前要仔細檢查包裝袋是否漏氣,是否在有效期內,針頭是否安裝牢固,所用針頭應銳利、光滑。
3) 核對編碼:核對采樣包內所有編碼是否一致。
4) 消毒雙手:七步洗手法
5) 消毒:在穿刺點上方6-10cm處扎止血帶,先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發後,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。
6) 采.:左手持干凈無菌棉簽,大拇指、食指和中指參與綳緊皮膚,右手持針沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角衡漏斜行快速刺人皮膚,然後以5°角向前穿破靜脈壁進人靜脈腔。見回血後,將針頭順勢探人少許,以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫。穿刺成功後,右手小指隨機適當固定針柄,同時右手大拇指和食指松開並持采血針尾針斜插入真空采血管,采血量為10ml時,松止血帶;采血結束,用棉簽順著血管方向輕壓穿刺點,快速拔針。
4. 不同顏色的真空采血管各有什麼用途
真空采血管的原理是將有頭蓋的采血管試管預先抽成不同的真空度,利用其負壓自動定量採集靜脈血樣,采血針一端刺入人體靜脈後另一端插入真空采血管的膠塞。顏色不同表示用途不同。
人體靜脈血液在真空采血管內部,在負壓的作用下,通過采血針抽入血樣容器,在一次靜脈穿刺下,可以實現多管採集而不發生泄露。
1、普通血清管(病毒學):
紅色頭蓋,采血管內不含添加劑,用於常規血清生化、血庫和血清學相關檢驗。
2、快速血清管:
橘紅色頭蓋,采血管內有促凝劑,可激活纖維蛋白酶,使可溶性纖維蛋白變為不可溶的纖維蛋白多聚體,進而形成穩定的纖維蛋白凝塊。快速血清管可在5分鍾內使採集的血液凝固,適用於急診血清生化試驗。
3、惰性分離膠促凝管:
金黃頭蓋,采血管內添加有惰性分離膠和促凝劑。標本離心後,惰性分離膠能夠將血液中的液體成分(血清或血漿) 和固體成分(紅細胞、白細胞;
血小板、纖維蛋白等) 徹底分開並完全積聚在試管中央而形成屏障,標本在48小時內保持穩定。促凝劑可快速激活凝血機制,加速凝冊基血過程,適用於急診血清生化試驗。
4、肝素抗凝管 (血生化):
綠色頭蓋,采血管內添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延長標本凝血時間。適用於紅細胞脆性試驗、血氣分析、紅細胞壓積試驗、血沉及普通生化測定,不適於做血凝試驗。
過量的肝素會引起白細胞的聚集,不能用於白細胞計數。因其可使血片染色後背景呈淡藍色,故也不適於白細胞分豎枯類。
(4)真空采血管擴展閱讀:
真空采血管的選擇及注入順序
根據所檢驗的項目,選擇相應的試管。血液注入順序為培養瓶、普通試管、含固體抗凝劑試管、含液體抗凝劑試管。按照這樣的順序的目的是把因標本採集時引起的分析誤差降到最低程度。
血液分配順序:使用玻璃試管順序:血培養試管、無抗凝劑血清管、枸櫞酸鈉抗凝試管、其他抗凝劑試管。
使用塑料試管順序:血培養試管(黃色)、枸櫞酸鈉抗凝試管(藍色)、加或未加血液州纖謹凝固激活物或凝膠分離的血清管、加凝膠或未加凝膠的肝素管(綠色)、EDTA抗凝管(紫色)、加血糖分解抑制物試管(灰色)。