Ⅰ 葯理學簡答題 止吐葯有哪些
止吐葯是通過不同環節抑制嘔吐反應的葯物,主要有以下幾類:
1. 胃動力葯:如嗎丁啉、普瑞博思(西沙必利)可增強胃蠕動,促進胃排空,對多種原因引起的嘔吐都有效。
2. 中樞性鎮吐葯: ①吐束抗 能抑制催吐化學敏感區和嘔吐中樞而產生鎮吐作用。用來治療全身麻醉或眩暈所造成的嘔吐,對放射線照射治療及化療葯物所致的嘔吐也有較好的效果。孕婦及兒童禁用。對暈車所引起的嘔吐無效。
②氯丙嗪 可直接抑制嘔吐中樞,產生強大的鎮吐作用,對尿毒症、胃腸炎、癌症、妊娠及葯物引起的嘔吐有效。對暈車般所引起的嘔吐無效。
③胃復安(甲氧氯普胺) 可作用於延腦的催吐化學敏感區,有強大的中樞性鎮吐作用,還可加強胃和十二指腸的蠕動,而使鎮吐作用得到加強。對多種原因引起的嘔吐有效。孕婦禁用。
3. 抗組織胺葯:如苯海拉明、乘暈寧、安其敏,主要用來治療暈動病引起的惡心嘔吐。
其他:維生素B6,可以減輕抗癌葯或放射治療引起的惡心,嘔吐。也可用於妊娠嘔吐。
Ⅱ 常用止吐葯有哪些
1、噻嗪類。有安定和止吐作用,如氯丙嗪、異丙嗪,可用於原因不明和精神緊張的病人,但這類葯物用量不宜過大,因有嗜睡的副作用及對肝功能的影響。
2、嗎丁琳。具有健胃和止惡心、嘔吐的功能,它的優點就是沒有精神與神經副作用,用於治療經常性胃排空延緩、胃炎伴隨發生的消化不良綜合症,還可以治療功能性、器質性、感染性、飲食性或由放射治療所引起的惡心或嘔吐,用多巴胺促效治療「帕金森氏病」所引起的惡心和嘔吐為本品的特效適應症,輕度腹部痙攣是常見的副作用,嬰幼兒孕婦要忌用。
3、維生素B6用於抗癌症和放射治療所引起的嘔吐,也可用於妊娠早期的嘔吐。
4、胃復安。用於消化系統疾病或飲食不當引起的嘔吐,也可用於由於葯物性、放射性、腦外傷和暈車所至的惡心、嘔吐。胃復安對美尼爾綜合症所致的嘔吐無明顯的療效,它不易與抗膽鹼葯合用,胃復安的不良反應是大量或長期應用時引起錐體外系反應,其症狀為肌震顫,下肢肌肉抽搐,頭向後傾、斜頸、陣性雙眼向上注視,發聲困難,共濟失調,這些症狀在停葯後可消失,嚴重的可用抗膽鹼葯物治療。胃復安還有直立性低血壓等不良反應。小兒不要亂用,症狀輕或是老人不要長時間的服用,腎功能不全者減量,孕婦禁用,精神葯物氯丙嗪、氟哌定醇不宜與胃復安合用,否則會出現更多的副作用。
5、「左金丸」「紫金粉」這兩種中葯對由於高熱、胃寒引起的嘔吐有一定作用。
6、苯海拉明用於暈車、暈船引起的嘔吐,一般在乘車、船、飛機前30分鍾服l片。