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抑郁症用药

发布时间: 2024-10-21 11:02:05

A. 盘点抗抑郁的新药

抑郁症是比较常见的心理疾病,得了抑郁症一定要及时进行用药治疗,通过良好的药物治疗,能够控制病情,缓解患者的症状,随着医疗科技的进步,现在抗抑郁的新药,也逐渐在完善当中,这些新药,副作用要比传统的药物小一些,这对于抑郁症的患者来说是比较好的事情。

1、Brintellix

Brintellix通用名Vortioxetine,是一种调节和促进血清素分泌类的药物,属于非典型性抗抑郁症药物,它的机制目前还不完全清楚,但是发现它同时起到血清素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、5-HT 1A受体激动剂、5-HT 1B受体部分激动剂等功能。武田制药(http://www.chemdrug.com/)声称,这款药物是目前唯一通过这种综合性的功能来促进血清素水平的药物,虽然每一种功能对其发挥抗抑郁作用的贡献有多大,目前为止还不是很清楚,此药除了能够改善患者的情绪外,临床研究显示还能改善认知功能,对于目前市场上销售的抗抑郁症药物来说,这可以称得上是一种具有进步性的药物。此药由武田和丹麦的灵北制药公司(http://www.chemdrug.com/company/)共同销售,在这笔交易中武田支付灵北制药4000万美元的先期付款,另外总计高达3.45亿美元的里程碑付款。2013年先后在美国和欧盟上市,预测2017年销售额8.45亿美元, 2021年销售额为17.5亿美元。

2、Pristiq 去甲文拉法辛

Pristiq通用名Desvenlafaxine,去甲文拉法辛,是一种5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),该药物每日服用一次,2008年被FDA(http://www.chemdrug.com/article/11/)批准上市,去甲文拉法辛是文法拉辛(另一种抗抑郁药物Effexor的有效成份)的在体内代谢物的主要活性物质,研究表明在超过7成的患者体内文法拉辛是通过代谢为去甲文拉法辛而发挥作用的。此药物上市以来销售额稳中有升,预测2017年销售额8亿美元,2021年销售额为8.9亿美元。

3、Rexulti

Rexulti通用名Brexpiprazole,是一种新型的抗精神病药物,2015年7月13日被FDA批准用于治疗精神分裂以及抑郁症,此药由日本的大冢制药以及丹麦的灵北制药联合开发,其中后者提取欧洲和加拿大的50%的销售额以及美国45%的销售额,Rexulti治疗重度抑郁症和精神分裂症的确切作用机制尚不明了,此药物与大冢最畅销的抗精神分裂药物Abilify在结构上比较相似,它们都具有多巴胺D2受体的部分激动剂活性,但是Rexulti的5-HT 1A受体和血清素5-HT 2A受体的拮抗剂活性更强,这或许解释了其抗抑郁的功能。此药的销售前景被多家研究机构看好,预测2017年销售额1.12亿美元, 2021年销售额为13.5亿美元。

4、Cymbalta 欣百达

欣百达通用名度洛西汀,也是一种5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,此药2013年的销售额曾经高达50.84亿美元,创下抗抑郁药物的销售纪录,但是相比于它在销售额上创造的辉煌,它的治疗效果却没有那么突出,很多研究表明与其他的抗抑郁药物相比,治疗效果并不比其他药物突出,而且还发现它的副作用相对较大,它的高销售额或许来自于品牌效应和不菲的价格,2013年专利到期后销售额直线下滑,从50亿美元降低到16亿美元,从这个数字也可以反映出它与仿制药相比没有什么优势,预测2017年销售额4.5亿美元, 2021年销售额为2.9亿美元。

5、Cipralex 依他普仑

Cipralex通用名依他普仑,属于选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),依他普仑是灵北制药的另一种抗抑郁药R-西酞普兰的衍生物,依他普仑是高选择性5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺影响微小,依他普仑抑制5-HT再摄取的作用是R-西酞普兰的100倍。这也是一种专利到期的药物,预测2017年销售额3.3亿美元,2021年销售额为2.9亿美元。

6、Zoloft 左洛复

Zoloft通用名盐酸舍曲林,也是一种选择性血清素再摄取抑制剂,除了用于治疗抑郁症外,还用于强迫症以及后灾难压力紊乱,此药被国内外多个治疗指南列为治疗抑郁症及强迫症的一线用药,不过同其他SSRI相比,服用后发生腹泻的副作用几率较大,其巅峰期的销售量曾达到33亿美元,2006年专利到期后,销售量从32.52亿美元降低到5.31亿美元,未来几年销售额将变化不大预测2017年销售额3亿美元, 2021年销售额为2.2亿美元。