❶ 糖尿病人怎么打胰岛素
以体重70公斤的患者为例,首先预估机体全天需要胰岛素总量=70(体重公斤数)*0.7=49个单位。
其次,如需要注射胰岛素,则胰岛素注射量=49(全天需要胰岛素总量)*0.5=25个单位。
如何确定不同种类胰岛素用量
以体重70公斤的患者为例,上面已经计算出需要注射的胰岛素量为25个单位,其中速效胰岛素与中长效胰岛素的使用量各占50%,即速效胰岛素约13个单位,中效或长效胰岛素约13个单位。可采用的参考方案有:
一日四次注射法 将13个速效胰岛素分配至三餐前,即早中晚餐前注射4个单位、5个单位、4个单位;晚上22:00时注射13个单位的长效胰岛素
一日三(两)次注射法 早晚餐前各注射6-8个单位的30R或50R预混胰岛素,午餐前注射5个单位的速效胰岛素或口服一片降糖药
如何调整胰岛素的用量
因上述注射量是以最小剂量起始,需要根据血糖情况每2-3天调整一次,可按照1个单位的胰岛素降低1-1.5mmol/L来增减胰岛素用量,直至血糖控制在目标范围内。
糖尿病患者了解了上述知识,可对自己胰岛素治疗方案有较为清楚的了解,也有助于根据自己的血糖情况调整胰岛素用量,需要提醒的是:患者自行在家调整胰岛素用量以不超过4个单位为度,同时应密切监测血糖变化情况,否则应及时到医院请医生帮忙.
❷ 糖尿病用胰岛素有什么好处
Ⅱ糖尿病治疗的选择与好处:
1.糖尿病合并非酮症高渗昏迷、乳酸酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症;
2.糖尿病视网膜并发症发展为增生期、而血糖水平较高者;
3.糖尿病合并肾病、血糖水平较高者;
4.糖尿病合并神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合症等;
5.合并严重感染、创伤、大手术、急性心肌梗塞及急性脑血管堵塞或脑出血等应激状态;
6.肝功能与肾功能不全者;
7.妊娠与哺乳期的糖尿病患者;
8.口服磺脲类降糖药继发失效者;
9.病人同时患需要服用能够升高血糖的药物进行治疗的疾病,如需要服用肾上腺糖皮质激素或垂体前叶激素治疗的疾病加系统性红斑狼疮、类风湿亚急性关节炎、哮喘及垂体前叶功能减退等;
10.显著消瘦的病人。
在一般情况下,当胰腺的β-细胞严重衰竭时,也不能分泌足够的胰岛素维持血糖在理想的范围,这种情况的胰岛素治疗往往是长期的。但也有一部分患者的胰岛β-细胞经过休息,功能得到恢复,就可以撤离胰岛素。
使用胰岛素治疗可以有效地控制血糖,可使过度疲劳的胰腺β-细胞得到休息,你的胰岛就不会累得衰竭了。如果能保留一定的胰岛功能,皮下注射胰岛素的量就比较小,如果你的胰岛功能完全衰竭了再注射胰岛素,需要的胰岛素的量就较大。
❸ 胰岛素,糖尿病
对于二型糖尿病的患者,他们的胰岛功能是进展性的减退的,所以不管是打胰岛素还是吃口服药他们的量会逐渐增大,不过打胰岛素可以延缓胰岛功能是进展性的减退,不至于像口服药那样总有一天要失效,另外二甲双胍是不能长期服用的。
至于胰岛素他是生物药品,消化道能直接把他灭活,所以胰岛素只能皮下注射或者静脉打点滴的时候使用,口服胰岛素是骗人的,在国家药品监督管理局上面和药典上面根本就没有这种东西,大家不要上当。
另外目前对于稳定胰岛功能的药有一个新药,是美国礼来公司的百泌达,一支1500多,一支用一个月,能够稳定胰岛功能,没有成瘾性,详情请去咨询医生!
❹ 糖尿病胰岛素的控制的方法
糖尿病患者的本质是胰岛素分泌不足或敏感性降低(多位胰岛素抵抗)。所以血糖高低和所用胰岛素量并非成比例的,建议去三级医院查一下胰岛素抗体,如果有胰岛素抵抗的情况可以通过控制体重,增加活动量,如有必要,可加用胰岛素增敏剂来减少胰岛素用量。
对于糖尿病患者来说,有必要比较深入的了解相关知识的同时一定要尊重医生的意见,不能擅自停药或更改治疗方案。这个病虽然麻烦,但只要您和医生配合好,还是能够得到很好控制的。
❺ 糖尿病打胰岛素有什么好处坏处
打胰岛素虽然能帮助糖尿病人控制血糖,可是长期打胰岛素还会有一定的危害。希望每位糖尿病人都要认识到这点:
长期打胰岛素可能会让人的体重增加,尤其是腹部肥胖。这种状况在二型糖尿病人中多见。在注射胰岛素后引起腹部肥胖,为高胰岛素血症的表现,可以改用纯化胰岛素或加服口服降糖药,用来削减胰岛素的使用量。
长期打胰岛素的危害还可能会造成低血糖反应。这是因为注射胰岛素剂量过大,并且没有按时吃饭,肝、肾功能不全的人,非常容易引起低血糖,甚至出现昏迷。
长期打胰岛素的危害还包括——可能产生胰岛素过敏,这种情况多见于动物胰岛素与非纯化胰岛素,分为局部与全身过敏。局部过敏仅为注射部位及周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可引起寻麻疹,过敏性紫癜,极少数严重者可出现过敏性休克。
长期打胰岛素还可能会造成皮下脂肪营养不良,长时间运用非纯化胰岛素,或长期在一个部位注射时可出现皮下脂肪营养不良的现象。
长期打胰岛素的危害中还包含可能胰岛素水肿,糖尿病在还没控制前,身体里有失水、失钠、细胞外液减少,一旦接受胰岛素医治,血糖控制后四天到六天里,体内水钠潴留,那么会呈现四肢水肿的状况。
可以配合蜂胶一起于糖尿病。蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义。蜂胶在临床中的应用范围相对较广,治疗难点在于蜂胶本身的提纯度比较低,所以在临床上应该谨慎的、合理的使用。蜂胶除了控制血糖之外,还可以降低血脂、改善血液循环以及保护肝脏等一系列对人体有益的作用。
【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服
在选择上注意两点:1看品牌,选择大品牌,质量好,效果佳;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,是否与消费者站在一起,售后有保障。
❻ 糖尿病胰岛素
一般药物能控制的千万不要去打胰岛素,打胰岛素也就是控制血糖偏高的,也不是可以把糖尿病给治疗好的,有的时候医生的话也是不可信的,她们说这样的话可能跟自己的反利有关系,打胰岛素很容易有依赖性,以后不打都不行的。所以还是要慎重考虑。只要在药物上面可以控制的还要在平常的饮食注意就不会有问题的。
❼ 糖尿病胰岛素注射换算公式
一、每日胰岛素用量:
1、按空腹血糖估算:
(u)=[空腹血糖(mmol/L)×18-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2
100为血糖正常值(mg/dl)
×100为mmol转为mg/di的系数
×10换算每升体液中高于正常血糖量
×0.6是指全身体液量为60%
÷1000是将血糖mg换算为克
÷2是指2克血糖使用1u胰岛素
为避免低血糖,实际用其1/2至1/3量。
2、按24小时尿糖估算:
病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阀正常者,按每2克尿糖给1u胰岛素。
3、按体重计算:
血糖高、病情重,0.5-0.8u/kg(公斤);
病情轻,0.4-0.5u/kg(公斤);
病情重,应激状况,不应超过1.0u/(公斤)。
4、按4次尿糖计算:
无糖尿病肾病,肾糖阀基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算,一般一个“+”需用4u胰岛素。
5、综合估算:
人体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际。故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,再依病情变化逐步调整。
二、怎样分配胰岛素用量:
根据上述估算,每日三餐前15-30分钟注射,以“早餐前>晚餐前>午餐前”的用量分配。
早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,胰岛素用量宜大一些。
短效胰岛素作用高峰时间为2-4小时,午餐前胰岛素用量最小。
如果睡前不用胰岛素(晚餐至次日晨再用),晚餐前胰岛素用量应比午餐前大。
如果睡前要用胰岛素,则晚餐前胰岛素用量要减少,睡前用量更少,以防夜间低血糖。
三、怎样调整胰岛素剂量:
在初始估算用量观察2-3天后,根据病情、血糖、尿糖进一步调节胰岛素用量。
1、根据4次尿糖定性调整:只适应于无条件测血糖且肾糖阀正常者)
依据前3-4天的4次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿糖(或当日晨尿糖)。
2、根据血糖调整:
糖尿病人,尤其是Ⅰ型糖尿病及肾糖阀不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值调整胰岛素用量。
从短效胰岛素变为30R胰岛素的剂量计算:
日总剂量不变,将2/3的日剂量放在早餐前,1/3的日剂量放在晚餐前。
❽ 胰岛素和糖和糖尿病的关系
胰岛素由人体胰脏中的胰岛分泌,胰岛素就像一把金钥匙,只有它才能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中,为它们提供能量。正常时,进餐后人体胰岛分泌胰岛素增多,而在空腹时分泌胰岛素会明显减少,因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动,但在胰岛素的调节下,能使这种波动保持在一定的范围内。而如果缺少胰岛素这把金钥匙或者金钥匙坏了不能正常工作时,就会使血中的葡萄糖无法敲开组织细胞的大门,无法进入细胞提供能量。血糖因此会升高并引起糖尿病。
胰岛素缺乏的种类:
一、胰岛素绝对缺乏:即缺少打开组织细胞大门的“金钥匙”,葡萄糖无法利用,血糖升高,引起糖尿病,属1型糖尿病。必须用胰岛素终身治疗。
二、胰岛素相对缺乏:部分患者胰岛素水平并不降低,但其胰岛素的作用却大打折扣,即胰岛素工作效率降低,“金钥匙”虽有,但作用不大,也可引起糖尿病,属2型糖尿病。这类糖尿病可先用口服药物治疗,改善胰岛素的工作效率,但约有50%的2型糖尿病患者渐渐会出现口服药物治疗效果不好,最终只好接受胰岛素治疗。