⑴ 三明医改的主要内容
法律分析:三明市统筹推进医疗、医保、医药“三医”联动改革,破败唤谨除以药补医机制,探索建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,为全国医改树立了榜样。三明医改的主要内容为:改革整体联动;完善医改经济政策;健全医院内部激励和约束机制;推动医疗资源下沉的内容。
法律依据:中华人民共和国国务院《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》 第一条 第二款 深化医疗、医保、医药“三医”联动改革。三明市按照腾笼换鸟的思路和腾空间、调结构、保衔接的路径,深化“三医”联动改革,实行药品耗材联合限价采购,按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,将察基腾出的空间在确保群众受益的基础上,重点用于及时相应调整医疗服务价格,建立动态调整机制,优化医院收入结构,建立公益性运行新机制。2018年,三明市二级及以上公立医院医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入,下同)占医疗收入的比例达到42%。福建省全面跟进国家组织药品集中采购和使用试点,实行医链销用耗材阳光采购,并及时相应调整医疗服务价格。福建省医药电子结算中心实现医保基金对医药企业的直接支付和结算。
⑵ 三明医改是什么意思
法律分析:三明医改,指福建省三明市境内实施的医改。最终让药品回归治病功能,也让医生回归了看病角色。
法律依据:《中华人民肢塌御共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加衫哪职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参历岩加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
⑶ 三明医改体现了什么
三明医改体现了人耐敏态民至上、敢为人先。具体如下:
三明医改的目标:
1、公立医院回归到公益性质;
2、医生回归到看病的角色;
3、药品回归到治病的功能。
三明医改的上述政策体现了人民至上、敢为人先。
医疗的行业发展
据国家统计局公布的第六次全国人口普查数据显示,60岁及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93%,其中65岁及以上人口占8.87%,上升1.91%。
不仅如此,根据《中国老龄事业发展“十二五”规划》,从2011年到2015年,我国将迎来第一个老年人口增长拿凯高峰:全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿,老年人口比重将由13.3%增加到16%。
以上资料参考网络—医昌源疗
⑷ 不属于三明医改的措施是
法律分析:
不属于三明医改的措施的是a医保资金按1:2的比例配套作为防病经费b实行一品两+,三明医改:地处福建中部山区的老工业基地三明市,以“百姓可以接受、财政可以承担、基金可以运行、医院可以持续”为目标,以医药、医保、医疗“三医联动”为途径,破除利益纠葛,全面统筹推进公立医院分配机制、补偿机制、考核机制、药品采购、医院管理、医保基金管理等方面一系列综合改革,时称“三明医改”。
三明医改是在党中央、国务院领导下,当地党委政府攻坚克难、锐意创新的结果,其核心经验是坚持改革的整体联动,完善医改的经济政策,健全医院内部的激励和约束机制,推动医疗资源下沉等几个方面。具体来讲,一是党委政府一把手抓医改。党政一把手亲自抓医改,一抓到底,由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作,将医改工作纳入政府目标管理绩效考核和干部考核,高效有力地推动医药卫生体制睁拿改革。
二是坚持“三医联动”改革。常态化开展药品耗材联合限价采购,降低虚高价格,将降价腾出空间的80%用于调整技术服务价格,提高的技术服务价格纳入医保支付范围,总体上不增加人民群众负担。
三是完善公立医院的筹资机制。全面落实政府对公立医院的基本建设、大型设备购置、重点学科发展、公共卫生服务等投入责任,将公立医院基本建设等大额支出纳入政府预算。
四是同步深化薪酬制度改革。在动态调整医疗服务价橘念格基础上,落实“两个允许”要求,以医疗服务收入为基数,核定医院薪酬总量,逐步提高医务人员薪酬水平。实现“全员目标年薪制、年薪计算工分制”,切断个人薪酬与科室收入之间的直接联系。
五是强化医疗机构监督管理。对医院运行情况进行监测分析,每年从办医方向、医院发展、医院管理、服务评价、平安建设等方面对医院党委书记和院长进行考核。加强圆早困医疗服务监管,严格医疗机构用药管理,规范集中采购药品目录。
六是建设紧密型县域医疗卫生共同体。组建紧密型县域医疗共同体,实现人财物一体化管理,将医保资金、财政投入按人头打包给医共体,实行总额包干、超支不补、结余留用,加强对医共体的绩效考核,促进医防协同,推动服务模式从以治病为中心转向以健康为中心。这是三明医改的主要经验。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
⑸ 三明医改的主要内容
为了更好地解决百姓看病难看病贵问题,三明市以百姓可以接受、财政可以承担、基金可以运行、医院可以持续”为目标,先后出台了40多份文件,对全市县级以上22家公立医院进行了综合改革。
改革实施两年来,主要实现了一个提升、二个下降、二个扭转。
如医改前,全市22家公立医院每年的收入中,60%为药品(含耗材)收入。2011年,医务性收入(体现医务人员价值的服务性收入,包括检查化验、诊察护理床位、手术治疗三项,不含药品和耗材)占总收入的39.62%。而医改后,医务性收入有了明显改变,2012年占51.45%,2013年占61.72%,医院收入的含金量大幅提升。
对于攻克公立医院改革这块硬骨头,三明市医改工作协调小组有关负责人将三明医改的主要改革措施概括为实施三项改革、推行三项政策、打破三个界限、创新六个机制。
目前三明实施了药品零差率销售和药品限价采购改革,全面取消药品(中药饮片、耗材)加成。另外筛选30个病种,实行单病种付费改革,与改革前相比,平均每例核锋枣病人的花费下降了3成左右。
同时,三明还推行了财政保障性投入政策,如市、县两级设立药品零差率销售改革补偿基金。
为引导就诊,三明还推行中药(目录内基纯,不含中成药)全额报销,医保报销向基层倾斜改拆。如在一级医院住院,病人自付5%,到了三级医院则要三成,看不同医生诊察费从10-25元不等,但基金统一报销8元。
三明还在全国首开先河,推行医院院长、医生(技师)年薪制。如院长的工资,由财政全额支付院长年薪,但配套专门建立了5大类34项考评体系,今年这个考评体系升级为6大类40项,依据考核结果确定院长年薪。在2013年,该市院长最高年薪达30多万元,最低为14.71万元。【拓展资料】
此外,三明还在领导分工机制、基金管理机制、基金统筹机制、重点药品监控机制等方面进行了创新。同时,为了节省患者在报销方面的耗时和费用,打破了三个界限门诊与住院界限、全额缴纳预交金界限、门诊诊察费自付界限。
⑹ 三明医改的理念是
法律分析:
三明市统筹推进医疗、医保、医药“三医”联动改革,破除以药补医机制,探索建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,为全国医改树立了榜样。
法律依据:
《新理念新发展:医改深水区的“三明路径”》 三明市开始公立医院综合改革,在全国率先试行院长年薪制、让院长代表政府管理公立医院,率先试行医生(技师)年薪制、稳定医生(技师)队伍,率先对高回扣药品进行重点监控;同时率先在省内对全市公立医院实施药品零差率销售改革。这些改革堪称“三明医改经验”,受到了中央领导的肯定。
⑺ 三明医改的主要内容
一是改革整体联动。三明市党委政府高度重视医改工作,世信坚持人民至上、敢为人先,党政一把手亲自抓医改、一抓到底,由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作,统筹协调“三医”联动改革,开展药品集中带量采购,降价腾出的空间主要用于调整医疗服务价格,并及时纳入医保支付,总体上不增加群众负担。
二是完善医改经济政策。全面落实政府对公立医院的投入责任,将基本建设等大额支出纳入政府预算管理。建立医疗服务价格动态调整机制,改革几年来,三明先后9次调整医疗服务价格,更好地体现了医务人员医疗技术劳动价值,也使公立医院收入结构得到了优化。同时实行按疾病诊断相关分组收付费改革,结余资金补偿给医院。
三是健全医院内部激励和约束机制。深化薪酬制度改革,实行全员目标薪酬制、年薪计算工分制,切断个人薪酬与科室收入之间的联系。实行党委书记、院长和总会计师年薪制,年薪由政府财政预算安排,根据搜茄轮考核结果来纳码发放。医务人员收入逐年增长,人员支出占公立医院业务支出的比例由改革前的25%提高到2020年的46%,公立医院运行中的支出结构也得到了优化。同时,强化对医疗机构监督管理,每年对医院主要责任人和其他相关责任人进行考核,对医院运行情况进行监测、分析、评价。
四是推动医疗资源下沉。建立紧密型县域医共体,在每个县组建总医院,整合医疗卫生资源,健全健康绩效考核评价机制,引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉,促进医防协同,建立健康“守门人”制度。将医保基金、基本公共卫生服务经费和政府补助经费,打包给总医院,结余留用,合理超支分担,促进从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。
法律依据
《中华人民共和国国境卫生检疫法》第十八条国境卫生检疫机关根据国家规定的卫生标准,对国境口岸的卫生状况和停留在国境口岸的入境、出境的交通工具的卫生状况实施卫生监督:
(一)监督和指导有关人员对啮齿动物、病媒昆虫的防除;
(二)检查和检验食品、饮用水及其储存、供应、运输设施;
(三)监督从事食品、饮用水供应的从业人员的健康状况,检查其健康证明书;
(四)监督和检查垃圾、废物、污水、粪便、压舱水的处理。