Ⅰ 马凡氏综合征到底可怕吗
马凡氏综合征(Marfan syndrome)为一种遗传性结缔组织疾病。马凡氏综合征为常染色体显性遗传,发生于FBN1染色体,负责编码结缔蛋白原纤蛋白(fibrillin)-1。患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人。 马凡氏综合征病患的症状从轻微到严重有一个系列,当中最严重的情况下,会伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。该病同时可能影响其他器官,包括骨骼、关节、眼、肺、硬脊膜、硬颚等。 正常的原纤蛋白细胞除了在细胞外组织中作为结构支撑的结缔组织蛋白之外,还可以跟另一种蛋白质转化生长因子β(TGF-β)结合。 TGF-β对血管平滑肌的发育和细胞外基质的完整性有害的影响。现在研究人员相信,继发突变的原纤蛋白,过量的TGF-β在肺,心脏瓣膜,和主动脉削弱了组织,并导致马凡氏综合征的特征。 由于血管紧张素II受体拮抗剂(ARB类药物)也会降低TGF-β,ARB类药物(氯沙坦等)已在受严重影响马凡氏综合症的年轻人患者作小样本测试。在部份患者中,主动脉的增长得到了确实减少了。 马凡氏综合征的病名来自法国小儿科医生安东尼·马凡(Antoine Marfan),他在1896年对一个5岁女孩的诊治过程中第一次发现并描述了该病的症状。与疾病相关连的基因,最初是由哈尔·迪茨(Hal Dietz)和弗朗西斯·拉米雷斯(Francesco Ramirez)于1991年确定。